83
tr
TERS ETKİLER:
Trakeostomi tüplerinin kullanımıyla ilgili olarak entübasyon prosedürü sırasında,
entübasyon süresince ya da tüpün çıkarılmasının ardından aşağıdaki ters
reaksiyonların görüldüğü bildirilmiştir. Sıralandırma alfabetik olup ters etkilerin
sıklık ya da şiddetini yansıtmamaktadır: aerofaji, hava yolunun tıkanması, apne,
aspirasyon, atelektazi, kalp krizi, kanülün zor çıkarılması, disfaji, ses tellerinde
yapışma, kanama, hipotansiyon, sürekli trakeokütan fistül, pnömomediyastinum,
pnömoni, pnömotoraks, yinelenen laringal sinir zedelenmesi, subkütan amfizem,
subglotik ödem, trakeal granülom, trakeal stenoz, trakea iltihabı, trakeözofajiyal
fistül ve yara enfeksiyonu.
ÖNERİLEN KULLANIM TALİMATLARI - GENEL:
Önlem: Bazı kenarlar sabit olduğundan ve bazıları da vidayla kilitleme ya da
mandalla kilitleme sistemiyle ayarlandığından tüm kenar türleri hakkında
bilgi edinin.
1. Steril trakeostomi tüpünü koruyucu paketinden dikkatle çıkarın.
Ambalaj açılmış veya hasar görmüşse tüpü kullanmayın.
2. Kafı, pilot balonu ve valfi kullanmadan önce şişirerek kontrol edin.
Valf muhafazasına luer uçlu bir şırınga takın ve kafı şişirmeye yetecek
kadar hava enjekte edin.
3. Şişirme testinden sonra havayı tamamen boşaltın.
4. Durdurucuyu (varsa) trakeostomi tüpüne takın ve kaf ile tüpün distal
ucuna suda çözünebilen bir kayganlaştırıcı uygulayın.
5. Trakeotomi işleminden önce, işlem sırasında uygun ventilasyonun
sağlanması için hastanın bir trakeal tüple entübe edilmesi
(kontraendike olmadıkça) gerekir. Kabul edilmiş geçerli tıbbi teknikleri
uygulayarak hastayı entübe edin.
6. Kabul edilmiş geçerli cerrahi tekniği kullanarak trakeotomi işlemini
uygulayın.
7. Kabul edilmiş geçerli tıbbi yöntemleri kullanarak, trakeal tüpü
trakeotomi açıklığının hemen üzerindeki düzeye kadar geri çekin.
8. Geçerli kabul edilmiş tıbbi teknikleri kullanarak ve talimatlar
bölümünde belirtilen özel UYARILAR/ÖNLEMLER (KAFLA İLGİLİ VE
GENEL) bölümlerini göz önünde bulundurarak kayganlaştırılmış
trakeostomi tüpünü takın.
9. Hastayı entübe ettikten sonra, durdurucuyu hemen çıkarın ve atın**
ve istenen akciğer şişme basıncında sızdırmazlık sağlamak için kafı
yalnızca yeterli miktarda şişirin.
10. Kafı şişirdikten sonra şırıngayı valf muhafazasından çıkarın.
Şırınganın takılı bırakılması valfin açık kalmasına neden olarak kafın
inmesine yol açar.
11.
Bir ventilasyon kaynağına bağlamanız gerektiğinde 15 mm konnektörün
solunum devresine düzgün şekilde yerleştiğinden emin olun.