BD Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası MK4 Kullanma talimatları

Tip
Kullanma talimatları
s
Alaris™ PK Plus Enjektör
Pompası MK4
Model: 8005TIG03
Kullanım
Talimatları
tr
BDDF00068 Yayın 4
1/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
İçindekiler
Sayfa
Grş ......................................................................................................2
Bu Kılavuz Hakkında .......................................................................................3
TCI'ye Genel Bakış .........................................................................................4
Ver Set Oluşturma ........................................................................................7
Pompanın Özellkler ......................................................................................8
Kontroller ve Göstergeler .................................................................................9
Sembol Tanımları .........................................................................................10
Ana Ekran Özellkler .....................................................................................11
Çalıştırma Önlemler .....................................................................................13
Kullanıma Başlama .......................................................................................16
Enjektör Yükleme. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18
Pompayı Çalıştırma .......................................................................................21
Temel Özellkler ..........................................................................................23
Kullanım Sırasındak İşlemler .............................................................................25
Alarmlar ve Uyarılar ......................................................................................27
İkazlar ...................................................................................................31
Yapılandırılablr Seçenekler ..............................................................................32
Teknk Özellkler ..........................................................................................37
Tanınan Enjektörler ......................................................................................40
İlgl Ürünler ..............................................................................................41
Uyumlu Uzatma Setler ..................................................................................42
Bakım ....................................................................................................45
Oklüzyon Basınç Sınırları .................................................................................47
IrDA, RS232 ve Hemşre Çağrısı Özellğ ....................................................................48
Trompet Eğrler ve Başlangıç Eğrler .....................................................................50
TCI Modu Profller ........................................................................................51
Ürünler ve Yedek Parçalar ................................................................................54
Belge Geçmş ............................................................................................55
Bze Ulaşın ...............................................................................................56
BDDF00068 Yayın 4
2/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Giriş
Giriş
Bu Kullanım Talmatları, Alars™ PK Plus Enjektör Pompası MK4 le kullanılablr.
w
Pompalar, arka kasadaki etiket üzerinde bulunan MK4 yazısı
ile (sağdaki resme bakın) veya çalıştırma sırasında yazılım
sürümünün 3,4.x ya da daha üstü olduğunun doğrulanmasıyla
MK4 sürümü olarak tanımlanabilir.
Alars PK Plus Enjektör Pompası (bundan sonra "pompa" olarak anılacaktır), kullanıcıya anestez laçları verlmes çn br nfüzyon alet
sağlar. Pompaya yerleşk yazılım, üç adet bölüm farmakoknetk tahmn modelyle yüklenmştr ve 4 çalıştırma modu vardır:
1. Kesntsz nfüzyon (ml/saat)
2. Toplam İntravenöz Anestez (TIVA) modu.
Bu modda kullanıcı, nfüzyon hızını seçeblr ve bolus dozlarını gerektğ gb vereblr.
3. TCI tahmnl, Toplam İntravenöz Anestez (TIVA) modu.
Bu modda kullanıcı, nfüzyon hızını seçeblr ve bolus dozlarını gerektğ gb vereblr. Farmakoknetk model, plazma ve etk
bölges konsantrasyonunu hesaplamakta kullanılır.
4. TCI Modu
Plazma hedef kontrollü nfüzyon (TCI).
Bu modda kullanıcı, stenen (hedef) plazma laç konsantrasyonunu seçer ve o konsantrasyona ulaşmak çn gereken
nfüzyon hızlarını hesaplamak çn farmakoknetk model kullanılır. Br grafk görüntü, hesaplanan plazma ve etk bölges laç
konsantrasyonunun zaman çndek rotasını gösterr.
Etk Bölges hedef kontrollü nfüzyon (TCI).
Bu modda kullanıcı, stenen etk bölges hedef konsantrasyonunu ayarlar ve o konsantrasyona ulaşmak çn gereken
nfüzyon hızlarını hesaplamak çn farmakodnamk model kullanılır. Br grafk görüntü, hesaplanan etk bölges ve plazma
konsantrasyonunun zaman çndek rotasını gösterr.
Alars PK Plus Enjektör Pompasının kullanıcı dostu br arabrm vardır ve nfüzyon hızını, verlen toplam laç dozunu ve hesaplanan
plazma ve etk bölges konsantrasyonlarını göstererek, kullanıcının lgl ülkenn laç reçete blglern zlemesn sağlar.
Kullanım Amacı
Alars PK Plus Enjektör Pompası, nfüzyon hızını ve hacmn kontrol etmek çn tıbb personel tarafından kullanılmak üzere tasarlanmıştır.
Kullanım Koşulları
Alars PK Plus Enjektör Pompaları yalnızca otomatk enjektör pompaların ve ntravenöz kataterlern yerleştrme sonrası yönetmnde
blgl br klnsyen tarafından kullanılmalıdır.
Alars PK Plus Enjektör Pompalarının kullanımı anestezstn laç verlmesne lşkn sorumluluğunu sınırlamaz. Alars PK Plus Enjektör
Pompası'nı kullanan kşlern br laçla lşkl olarak kullanılan modellern mevcut lteratürünü tam olarak blmeler, hız ve dozaj sınırları
çn belrtlen blglere başvurmaları önemldr. Anestez laçları arasındak Farmakoknetk ve Farmakodnamk Etkleşmler blnmektedr
ancak plazma ve etk bölges konsantrasyonlarının hesaplanmasında dkkate alınmamaktadır.
Kullanıcı, pompanın kullanılması konusunda gereğnce eğtlmş olmalı ve bu Kullanım Talmatları'nı (DFU) zlemeldr.
Özellkle, kullanıcı pompayı TCI modunda başlatmanın, önceden hesaplanmış br bolus dozunun otomatk olarak nfüzyonu ve ardından
seçlen hedef konsantrasyona ulaşmak çn br nfüzyonun yapıldığını blmeldr. İlk parametre hesaplamaları nfüzyon başlatılmadan
önce ekranda görüntülenr. Bu nedenle, kullanıcının, hasta özellklernn ve seçlen nfüzyon hızının veya hedef konsantrasyonun, lgl
ülkenn laç reçete blgleryle uyumlu olduğunu doğrulaması vazgeçlmez önemdedr.
BD, matematk model uygulamasının ve pompa vermenn doğruluğunu doğrulamıştır (Teknk özellkler ve pompa-verme doğruluğu 'TCI
Modu Profller' bölümünde belrtlmştr).
Farklı laçlar, özel modellerle lşklendrlmştr - her model, seçleblen ve Alars PK Plus Enjektör Pompası'nda kullanılan yerleşk
3 bölümlü modelle kullanılablen standart br farmakoknetk parametre setnden oluşur (Burada, TCI modunda laç kullanılması
yetklendrlmştr).
ASTRA-ZENECA'nın Dprvan lacı, reçete blglerne göre TCI modunda kullanılablecek önerlen tek Propofol formülasyonudur. Bu
pompada, Dprvan nfüzyon hızlarını ve plazma ve etk bölges konsantrasyonlarını hesaplamak çn "Marsh" model bulunmaktadır.
Remfentanl ve Sufentanl TCI modunda kullanıldığında, sırasıyla "Mnto" ve "Gepts" modeller - gereken nfüzyon hızlarını hesaplamakta
kullanılır.
BDDF00068 Yayın 4
3/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Bu Kılavuz Hakkında
w
BD, 'Tanınan Enjektörler' tablosunda da belirtildiği gibi diğer üreticilerin enjektörleriyle sürekli sistem doğruluğu
garanti edemez. Üreticiler önceden bildirim yapmaksızın sistem doğruluğunu önemli ölçüde etkileyen enjektör
teknik özelliklerini değiştirebilir.
Endikasyonlar
Alars PK Plus Enjektör Pompası anestez laçları verlmes çndr
Kontraendikasyonlar
Alars PK Plus Enjektör Pompaları aşağıdakler çn kontraendkedr:
enteral tedavler
epdural nfüzyon tedavler
Bu Kılavuz Hakkında
Kullanıcı kullanmadan önce bu kullanım kılavuzunda anlatılan Alars PK Plus Enjektör Pompası hakkında ayrıntılı blg sahb olmalıdır.
Bu kullanım kılavuzundak tüm resmler, pompanın şlevlernn ayarlanması sırasında kullanılablecek tpk ayarları ve değerler gösterr.
Buayarlar ve değerler yalnızca örnek amaçlıdır. Belrtldğ yerde, mnmum nfüzyon hızı nomnal 1,0 ml/sa, orta br nfüzyon hızı se
nomnal 5,0 ml/sa'dır. İnfüzyon hızları, ayarlar ve değerlern tam lstes Teknk Özellkler bölümünde yer almaktadır.
w
Pompanın işletim ömrü sırasında gelecekte başvurmak üzere bu Kılavuzu saklayın.
BD ürünleriniz için Kullanım Talimatları ve Teknik Servis Kılavuzu'nun yalnızca en son sürümüne başvurduğunuzdan
emin olmanız önemlidir. Bu belgelere, bd.com adresinde referans verilmiştir. Yerel BD temsilcinizle iletişime geçerek
Kullanım Talimatları'nın kopyasını ücretsiz olarak edinebilirsiniz. Sipariş verildikten sonra tahmini bir teslim süresi
sunulacaktır.
Bu kılavuzda kullanılan yazım kuralları
KOYU Bu kılavuzda başvurulan Ekran adları, yazılım komutları, kontroller ve göstergeler çn kullanılır, örneğn
Battery Indicator (Batarya Gösterges), PURGE (SET DOLDURMA), AÇMA/KAPATMA düğmes.
'Tek tırnaklar' Bu kılavuzun başka br kısmına yönelk çapraz referansları belrtmek çn kullanılır.
Eğik Dğer belgelere ya da kılavuzlara başvuru çn ve aynı zamanda vurgulama yapmak çn kullanılır.
w
Dikkat: Bu sembolün gösterldğ yerlerde Öneml br not vardır. Bu notlar, pompayı çalıştırırken
kullanıcının dkkatl olması konusunda öneml br kullanım bçmn vurgular.
BDDF00068 Yayın 4
4/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
TCI'ye Genel Bakış
TCI'ye Genel Bakış
Doz-yanıt lşks, üç bölüme ayrılablr: verlen doz ve plazma konsantrasyonu arasındak lşk (farmakoknetk faz), etklenen organ
konsantrasyonu ve klnk etk arasındak lşk (farmakodnamk faz) ve farmakoknetk ve farmakodnamk arasındak lşk. Br lacın belrl
br dozu verlrken nha amaç, stenen klnk etky elde etmektr; bunun çn de lacın belrl br terapötk konsantrasyonunun eylem
bölgesnde (reseptör) oluşması gerekldr.
DAĞILIM DOZ
PLAZMA KONSANTRASYONU
YOFAZ KONSANTRASYONU
ETKİ
SALGI METABOLİZMA
Şekil 1: Bir ilacın verilen dozu ve ortaya çıkan etki yoğunluğu arasındaki ilişkiyi belirleyen farmakokinetik ve dinamik süreçlerin şematik temsili.
Dağılım, metabolizma ve/veya salgı gibi farmakokinetik faktörler, plazma ve biyofazdaki (etki bölgesi) ilaç dozu ve ilaç konsantrasyonu
arasındaki ilişkiyi belirler. Biyofazda, ilaç, reseptörle etkileşime girerek farmakolojik etkiyi oluşturur.
1
Son zamanlara kadar, ntravenöz anestetk ajanlar anesteznn başlatılması veya sürdürülmes çn kullanıldığında, bunlar ya manüel
olarak (elle) ya da bast nfüzyon pompalarıyla (hastanın vücut ağırlığına göre anestezstn hesapladığı nfüzyon) verlyordu.
Konsantrasyonların hat çnde ölçülmes olanaklı değldr ve konsantrasyonları tahmn eden çok üslü denklemler, yoğun blgsayar
gücü kullanılmasını gerektrr. TCI kavramı; Kruger-Themer
2
ve Schwlden ve ark.nın
3
çığır açıcı çalışmalarına dayanarak ve blgsayar
teknolojsndek lerlemeler laç konsantrasyonlarının hat ç tahmnlern olanaklı hale getrdkçe 1980'ler ve 1990'ların başlarını
kapsayan dönem sırasında gelştrlmştr.
Çoğu anestetk lacın farmakoknetk davranışı, matematk olarak 3 bölümlü br modelde gösterlr: genellkle br merkez bölüm (V1),
damar bakımından zengn br bölüm (V2) ve damar bakımından zayıf br bölüm (V3) açıklanır. İlacın farklı bölümler arasındak transfer
(dağıtım), hız sabtler (k
12
, k
21
, k
31
ve k
13
) veya klrenslerle açıklanır. İlaç metabolzması, k
10
hız sabtyle açıklanır (Şek. 2). TCI teknklernn
hedef, stenen br plazma konsantrasyonuna ulaşmak çn gereken nfüzyon hızlarını hesaplamak üzere farmakoknetk modellemey
kullanmaktır. Bu nedenle, br nfüzyon hızı belrtmek yerne, kullanıcı klnk yargısına dayanarak br "hedef" konsantrasyon belrtr. Plazma
bölümünde br konsantrasyon hedeflendğnde, buna "açık döngülü plazma hedefl TCI" denr. Etk bölümünde belrl br konsantrasyon
hedeflendğnde, buna "açık döngülü etk bölges hedefl TCI" denr.
cl2
k
12
k
21
k
31
k
10
k
13
Klirens cl1
V2
Periferal
Bölüm
Periferal
Bölüm
Merkezi
Bölüm
V1 V3
cl3
Şekil 2: Hedef kontrollü infüzyonlar için kullanılan üç bölümlü modelin şematik temsili.
Anestetk ajanlar çn etk bölges (veya byofaz), plazma
4
değldr; konsantrasyonların doğrudan ölçülemedğ beyndr. 1990'ların
başına kadar, kan-beyn dengesnn neredeyse anlık olduğu düşünülüyordu. Bu nedenle lk TCI sstemler plazma hedeflyd. Brçok laç
çn plazma konsantrasyonu ve klnk etk arasındak lşk genellkle Cp50 veya Cp95 (belrtlen klnk etky hastaların sırasıyla %50 ve
%95'nde ortaya çıkarmak çn gereken konsantrasyonlar) termleryle açıklanıyordu. Örneğn bkz. Ausems ve ark.
5
1990'larda plazma konsantrasyonunda br değşklk olduktan sonra, plazma ve etk bölges konsantrasyonları arasındak dengede
zamansal br geckme olduğu gderek fark edlmeye başlandı. Klnk etk, etk bölges konsantrasyonuna paralel olarak değşr ve bu
nedenle çoğu laç çn eylem bölgesne ve eylem bölgesnden laç transfer hızı, laç etks sürecyle karakterze olablr
6,7
. Yan etk
konsantrasyonlara transfer edleblr ve bu sayede kanttatf br yaklaşım gelştrleblr. Eylem bölgesndek konsantrasyona "etk bölges
konsantrasyonu"; lgl bölüme
8
se (bkz. Şek. 3) "etk bölges bölümü" adı verlr. Beyne gren gerçek laç mktarı çok küçük olduğu çn
etk bölges bölümünde hç hacm bulunmadığı varsayılablr; k
1e
hız sabt dkkate alınmayablr; k
eo
hız sabt se plazma ve etk bölges
bölümler arasındak dengeleme hızını açıklamak üzere kullanılablr.
BDDF00068 Yayın 4
5/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
TCI'ye Genel Bakış
Çeştl ajanlar çn k
eo
hız sabtnn blnmes, etk bölgesn hedeflemey mümkün hale getrmştr. Etk bölges hedeflemesyle, TCI
sstem önce etk bölges hedefne olablecek en hızlı şeklde ulaşmak çn gereken plazma konsantrasyonu profln hesaplar ve ardından
oplazma proflne ulaşmak çn gereken nfüzyon hızlarını hesaplar (Şekl 3). Etk Bölges - Plazma Konsantrasyonu karşılaştırması, daha
büyük br ndüksyon dozu oluşturur ve bunun ardından plazmanın etk bölges konsantrasyonuyla dengelenmesn sağlamak çn
nfüzyonda br duraklama verlr.
cl2
k
12
k
21
k
31
k
10
k
eo
k
13
Klirens cl1
V2 V1 V3
cl3
Periferal
Bölüm
Etki
Bölümü
Periferal
Bölüm
Merkezi
Bölüm
Şekil 3: Konsantrasyon-etki ilişkisinin şematik temsili.
TCI nfüzyon pompaları yukarıda bahsedlen üç unsur doğru şeklde modellendğnde ve açıklandığında anesteznn optmal kontrolünü
sağlayablr. Öncelkle, pompayı kontrol eden modeln doğru şeklde çalışması gerekr (Alars PK Plus Enjektör Pompası'nda kullanılan
model son derece y doğrulanmış ve kabul edlmştr). İknc olarak, blgsayar modelnn belrl br laç çn kullandığı farmakoknetk
parametre setnn, hastanın farmakoknetğyle eşleşmes gerekr (Lteratürde açıklanan modellern, "popülasyon" verlerne dayandığı
ve "ortalama" br hasta çn geçerl olduğu unutulmamalıdır. Bu verler, hastalar arası farmakoknetk değşkenlğ dkkate almaz).
Üçüncü olarak, verlen lacın farmakodnamğ y br şeklde anlaşılarak kullanıcının stenen etk çn gereken plazma veya etk bölges
konsantrasyonunu seçmes sağlanmalıdır (Çoğu anestetk ajanda, hastalar arası farmakodnamk değşkenlk genştr ve bu nedenle
kullanıcının genel popülasyon farmakodnamk verlerne lşkn blgler, lgl hastanın gözlenmesyle dkkatle eşleştrerek, hastanın laca
breysel duyarlılığına emn olup gerekrse ttrasyonun etk etmesn sağlamalıdır).
Not: Modellere özgü parametreler, 'TCI'ye Genel Bakış' bölümünde bulunmaktadır veya pompa üzernde bulunan ve laç seçldğnde
görünen blg tuşuna basılarak görüntüleneblmektedr. Kullanıcılar, laç reçete blglerne başvurarak, TCI modunun kend
ülkelernde yetklendrlmş olduğunu doğrulamalıdır.
Referanslar:
1. Danhof M: Does varablty explan (all) varablty n drug effects ?, Topcs n pharmaceutcal scence. Edted by Bremer DD, Crommeln DJA, Mdha KK. Noordwjk, Amsterdam
Med. Press BV, 1989, pp 573-586
2. Kruger-Themer E: Contnuous ntravenous nfuson and multcompartment accumulaton. Eur J Pharmacol 1968; 4: 317-324
3. Schwlden H: A general method for calculatng the dosage scheme n lnear pharmacoknetcs. Eur J Cln Pharmacol 1981; 20: 379-86
4. Shafer SL: Towards optmal ntravenous dosng strateges. Semnars n Anesthesa 1993; 12: 222-234
5. Ausems ME, Hug CC, Jr., Stansk DR, Burm AG: Plasma concentratons of alfentanl requred to supplement ntrous oxde anesthesa for general surgery. Anesthesology 1986;
65: 362-73
6. Schnder TW, Mnto CF, Stansk DR: The effect compartment concept n pharmacodynamc modellng. Anaesthetc Pharmacology Revew 1994; 2: 204-213
7. Shafer SL: Prncples of pharmacoknetcs and pharmacodynamcs., Prncples and practce of anesthesology. 2nd Edton. Edted by Longnecker DE, Tnker JH, Morgan GE.
New York, Mosby-Year Book, 1998, pp 1159- 1210
8. Shafer SL, Gregg KM: Algorthms to rapdly acheve and mantan stable drug concentratons at the ste of drug effect wth a computer-controlled nfuson pump. J
Pharmacoknet Bopharm 1992; 20: 147-69
TCI Önlemleri
İnfüzyon lk kez başlatıldığında, Alars PK Plus Enjektör Pompası çersndek farmakoknetk / farmakodnamk modeller sıfırlanır.
Dolayısıyla, pompa cerrah şlem sırasında herhang br nedenle kapanırsa geçerl tüm farmakoknetk / farmakodnamk model blgler
kaybolur. Bu durumda, pompanın açılıp kapatılması ve nfüzyonun yenden başlatılması, hastada öneml br kalıntı laç dozu bulunduğu
çn aşırı nfüzyona neden olur ve dolayısıyla pompanın TCI modunda yenden başlatılmaması gerekr.
BDDF00068 Yayın 4
6/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
TCI'ye Genel Bakış
Alaris PK Plus Enjektör Pompası'ndaki farmakokinetik modeller ve bunların parametreleri
İlaç: Dprvan Model: Marsh (ağırlık ayarlı)
Yaş Sınırı: 16 yaş ve üzer
Plazma Konsantrasyonu Brm: µg/ml
Maks. Plazma Konsantrasyonu: 15 µg/ml
Vc = 0,228 x kütle (ltre x kg
-1
)
k
10
= 0,119 dk
-1
k
12
= 0,112 dk
-1
k
13
= 0,0419 dk
-1
k
21
= 0,055 dk
-1
k
31
= 0,0033 dk
-1
k
eo
= 0,26 dk
-1
Lteratürden referans: Marsh et al.: Brt J Anaesth 1991, 67, 41-48
İlaç: Remfentanl Model: Mnto
Yaş Sınırı: 12 yaş ve üzer
Plazma Konsantrasyonu Brm: ng/ml
Maks. Plazma Konsantrasyonu: 20 ng/ml
Vc = 5,1 - 0,0201 x (yaş 40) + 0,072 x (lbm-55)
V2 = 9,82 - 0,0811 x (yaş 40) + 0,108 x (lbm-55)
V3 = 5,42
cl1 = 2,6 - 0,0162 x (yaş 40) + 0,0191 x (lbm - 55)
cl2 = 2,05 - 0,0301 x (yaş 40)
cl3 = 0,076 - 0,00113 x (yaş 40)
k
10
= cl1 / Vc
k
12
= cl2 / Vc
k
13
= cl3 / Vc
k
21
= cl2 / V2
k
31
= cl3 / V3
k
eo
= 0,595 - 0,007 x (yaş 40)
Lteratürden referans: Mnto et al.: Anesthesology 1997, 86, 10 - 33
İlaç: Sufentanl Model: Gepts (ağırlık ayarsız)
Yaş Sınırı: 12 yaş ve üzer
Plazma Konsantrasyonu Brm: ng/ml
Maks. Plazma Konsantrasyonu: 2 ng/ml
Vc = 14,3 l
k
10
= 0,0645 dk
-1
k
12
= 0,1086 dk
-1
k
13
= 0,0229 dk
-1
k
21
= 0,0245 dk
-1
k
31
= 0,0013 dk
-1
Lteratürden referans: Gepts et al.: Anesthesology 1995, 83, 1194-1204
Ek: k
eo
, 5,6 dk tepe etk süresyle hesaplanmış (k
eo
= 0,17559 dk
-1
) (referans: Shafer et al Anesthesology. 1991 Jan;74(1):53-63)
BDDF00068 Yayın 4
7/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Veri Seti Oluşturma
Veri Seti Oluşturma
Alars PK Plus Enjektör Pompası'nı tam olarak kullanablmek çn br Ver Set'nn gelştrlmes, gözden geçrlmes, onaylanması,
yayınlanması, karşıya yüklenmes ve aşağıdak süreç zlenerek doğrulanması gerekr. Ayrıntılar ve çalıştırma uyarıları çn bkz. Alars PK
Edtor Yazılımı Kullanım Talmatları (1000CH00016).
1. Ana Lsteler Oluşturun (Alars PK Edtor Yazılımı kullanarak)
Ana İlaçlar* İlaç smlernn ve standart konsantrasyonlarının br lstes. Bunlar TIVA le
kullanıma yönelk olablr veya TCI kullanımı çn lgl br PK/PD model
bulunablr.
Alars PK Enjektör Ktaplığı Kullanım çn etknleştrlmş enjektörler yapılandırın
2. Profl Oluşturun (Alars PK Edtor Yazılımı kullanarak)
Profl İlaçları* Bu profl çn varsayılan ayarlar, mnmum ve maksmum sınırlar ve hedefler
veoklüzyon düzey le brlkte laçlar ve konsantrasyonları.
Pompa Yapılandırması** Pompa yapılandırma ayarları ve genel seçenekler.
3. Gözden Geçrn, Onaylayın ve Yayınlayın (Alars PK Edtor Yazılımı kullanarak)
Gözden Geçrme ve Onaylama Tüm Ver Set Raporu'nun yazdırılması, gözden geçrlmes ve Hastane
protokolüne göre yetkl br kş tarafından onay kanıtı olarak mzalanması
gerekr. İmzalı çıktılar doğrulama prosedüründe kullanılmak amacıyla güvenl
br yerde saklanmalıdır.
Yayınlama Ver Set'nn durumu Released'e (Yayınlanmış) yükseltlr (Parola gerekldr).
4. Ver Set'n Alars PK Plus Enjektör Pompası'na Yükleyn (Alars PK Edtor Transfer Aracı kullanarak)
5. Ver Set'nn Yüklendğn Doğrulayın
İlk veya Breysel Pompa Doğrulaması Yükleme bttğnde, Alars PK Plus Enjektör Pompası'nda gösterlen CRC
(Döngüsel Artıklık Denetm) numarasını br yere kaydedn.
Ver Set'n Alars PK Verfcaton Aracı'nı kullanarak pompadan ndrn.
İndrlen Ver Set'n onay mzalı Ver Set çıktısıyla karşılaştırın. Gözden Geçren
kş, çıktıyı mzalamalı ve ayrıca CRC numarasını çıktının üzerne yazmalıdır.
Sonrak Pompa Doğrulaması Ver Set'nn daha sonrak karşıya yüklemelernde Pompadak CRC numarasını,
İlk Pompa Doğrulaması sırasında kaydedlen CRC numarasıyla karşılaştırın.
6. Pompayı açın ve başlangıç grş ekranının doğru ver set adını ve sürümünü gösterdğnden emn olun. Pompa artık kullanıma
hazırdır.
w
* İlaç parametreleri, yerel protokollere ve saptanan bilgilere uygun olmak zorundadır.
Veri Seti transferleri, yalnızca yetkili teknik personel tarafından yapılmalıdır.
** Yapılandırılabilir Seçenekler bölümündeki önemli nota bakın.
BDDF00068 Yayın 4
8/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Pompanın Özellikleri
Pompanın Özellikleri
Parlak Renkl Alarm
Gösterges
MDI (Medkal
Chaz Arabrm)
Bırakma kolu
Ok tuşları ve ekran
tuşları rafı
Poztf Plancır
Kıskaçları
Ekran
Enjektör Klemp
AÇMA/KAPATMA
ÇALIŞTIR
DURDUR
SET DOLDURMA/BOLUS
SESSİZ
BASINÇ
SEÇENEK
Uzatma set
kancası
Parmak
Kulpları
Uzatma set
kancası
Döner
Kam
Bırakma
Kolu
Taşıma
Kolu
Kızılötes İletşm
bağlantı noktası
RS232
Konektörü
Katlanmış
Askı Klemp
Potansyel
Denkleştrme (PE)
konektörü
Anma Değer Plakası (kullanılan semboller
çn Sembol Tanımları bölümüne bakınız)
Döner Kam, yatay
dkdörtgen çubukları
kltler
M
e
d
c
a
l
D
e
v
c
e
I
n
t
e
r
f
a
c
e
(
M
D
I
)
BDDF00068 Yayın 4
9/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Kontroller ve Göstergeler
Kontroller ve Göstergeler
Kontroller:
Sembol Tanımı
a
AÇMA/KAPATMA düğmes - Pompayı açmak çn br kez basın. Pompayı kapatmak çn 3 sanye basılı
tutun.
Not: Pompa yalnızca belrl çalıştırma aşamalarında kapatılablr; ayrıntılar çn Yapılandırılmış
Seçenekler'de "Güç Kapatma Sekansı"na bakın.
Not: Pompanın kapatılması veya beklenmeyen güç kesnts gb güç kapatma olayları çn kayıt
tutulur.
b
ÇALIŞTIR düğmes - İnfüzyonu başlatmak çn basın. Yeşl LED nfüzyon sırasında yanıp sönecektr.
h
DURDUR düğmes - İnfüzyonu durdurmak çn basın. Bekleme sırasında sarı LED ışığı yanar.
R
SESSİZ düğmes - Alarmı susturmak çn k dakka bu düğmeye basın (ayarlanablr). Alarm sesn
yenden etknleştrmek çn SESSİZ düğmesne br kez daha basın.
Not: Yalnızca Attenton (Dkkat) alarmı:
Alars PK Edtor Yazılımı'nı kullanarak k dakkalık sesszlk yapılandırılablr.
60 dakkalık sesszlk çn alarm durumunda değlken dört bp ses duyulana kadar düğmey
basılı tutun
i
SET DOLDURMA/BOLUS düğmes - PURGE (SET DOLDURMA) veya BOLUS yazılım tuşlarına erşmek çn
basın. Çalıştırmak çn ekran tuşunu basılı tutun.
Kurulum sırasında uzatma setne PURGE (SET DOLDURMA) şlem uygulanır.
Pompa beklemeye alınır
Uzatma set hastaya bağlı değldr
İnfüzyon Hacm (VI) eklenmez
BOLUS - sıvı veya laç daha hızlı verlr.
Pompa nfüze etmektedr
Uzatma set hastaya bağlıdır
VI eklenmştr
d
SEÇENEK düğmes - İsteğe bağlı özellklere erşmek çn basın (bkz. Temel Özellkler).
e
BASINÇ düğmes - Bu düğme, pompa basıncını ve alarm sevyesn göstermek çn kullanılır.
f
OK tuşları - Ekranda görülen değerlern daha hızlı/daha yavaş artması veya azalması çn çftl veya
tekldrler.
g
BOŞ EKRAN TUŞLARI - Ekranda gösterlen uyarılarla brlkte kullanın.
Göstergeler:
Sembol Tanımı
j
PİL gösterges - Yanıkken pompa dahl pl enerjsyle çalışmaktadır. Yanıp söndüğünde, plgücü zayıftır
ve dayanma ömrü 30 dakkadan azdır.
S
AC GÜÇ gösterges - Bu gösterge yanarken pompa AC güç kaynağına bağlanmış olup şarj oluyordur.
BDDF00068 Yayın 4
10/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Sembol Tanımları
Sembol Tanımları
Etiket Sembolleri:
Sembol Tanımı
Brlkte verlen belgelere başvurun.
x
Potansyel Denkleştrme (PE) Konektörü
y
RS232 / Hemşre Çağrısı Konektörü (İsteğe Bağlı)
l
Defbrlasyona dayanıklı CF tp uygulanmış parça (Elektrk çarpmasına karşı koruma dereces)
IP32
Dkey olarak 15° değerne kadar doğrudan su püskürmelerne ve 2,5 mm'den daha büyük katı nesnelere karşı
korumalıdır.
Not: 1000SP01294 parça numaralı AC güç kablosu tutucu kt takılıysa IP33 geçerl olur.
r
Alternatf Akım
s
Chaz, 2007/47/EC sayılı kanunun 93/42/EEC Konsey Drektf gerekllkleryle uyumludur.
T
Üretm Tarh
t
Üretc
U
Şehr Çöplüğüne atmayın
W
Sgorta Değer
+40°C
0°C
Çalışma Sıcaklığı Aralığı - Pompa, 0-40 santgrat derece arasında kullanılablr.
BDDF00068 Yayın 4
11/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Ana Ekran Özellikleri
Ana Ekran Özellikleri
TIVA Modu
Pompanın Durumu
İlaç Adı ve
Konsantrasyonu
Basınç Blgler
Akış Hızı ve
Doz Hızı
Doz ve İnfüze
Edlen Hacm
Kullanım Sırasındak
İşlemler
TCI Modu
CONFIRM TIME
Pompanın Durumu
İlaç Adı ve
Konsantrasyonu
Plazma
Konsantrasyonu
Plazma Hedef
İlk İndüksyon
Hızı
İlk Sürdürüm Hızı
Bakım Öncesndek
Duraklama Süres
İndüksyon
Süres
İndüksyon
Zamanı
İlk İndüksyon
Dozu
İlk İndüksyon
Hacm
TCI Modu - MORE (DİĞER) bilgi ekranı
MORE (DİĞER) ekran tuşunun seçlmes, aşağıdak ek blgler görüntüler:
BMI 21.6
Hasta Parametreler Geçerl Hızda İnfüzyon
Sonuna Kalan Zaman
Hacm ve İnfüze
Edlen DozGeçen Süre
İlaç Adı
veModel
Azalma Süres Azalma
Konsantrasyonu
BACK (GERİ) ekran tuşuna basarak, TCI ekranına dönün. Ekran, yaklaşık 20 sanye sonra TCI ekranına otomatk olarak dönecektr.
BDDF00068 Yayın 4
12/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Ana Ekran Özellikleri
Ekran Simgeleri
Sembol Tanımı
l
KALAN SÜRE EKRANI smges - Enjektörün değştrlmes gereken zamanı önceden gösterr.
N
PİL gösterges - Pln şarj edlmes veya AC güç kaynağına yenden bağlanması gereken zamanı vurgulamak
üzere pl şarj düzeyn gösterr.
Not: Bu seçenek, Alars Edtor yazılımıyla etknleştrleblr/devre dışı bırakılablr
C
İndüksiyon Fazı Dozu (Protokol onay ekranında görüntülenr)
D
İndüksiyon Fazı Süresi (Protokol onay ekranında görüntülenr)
E
Eller Serbest Bolusunun Süresi (Bolus ayar ekranında görüntülenr)
F
Sürdürüm Fazı Doz Hızı (Protokol onay ekranında görüntülenr)
ESNEK ALARM - Pompanın br Esnek Alarmın üstünde (yukarı şaret eder) veya altında (aşağı şaret eder)
brhızda çalıştığını gösterr. (Ok sayısı, laç adının uzunluğuna bağlıdır)
SINIR ALARMI - Grlen ayarların br Esnek Alarmın üstünde veya altında olduğunu veya grlen ayara,
brSabt Sınırı aştığı çn zn verlmedğn gösterr.
AŞAĞI MOD - Hedef konsantrasyonun, geçerl konsantrasyonun altında bulunduğu gösteren nfüzyon
durumudur.
BDDF00068 Yayın 4
13/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Çalıştırma Önlemleri
Çalıştırma Önlemleri
Tek Kullanımlık Enjektörler ve Uzatma Setleri
m
Pompa tek kullanımlık, atılablr enjektörlerle kullanılmak üzere kalbre edld. En y şeklde doğru ve
kesn çalıştırma çn sadece Pompa üzernde veya bu kılavuzda belrtlen enjektörün 3 parçalı Lüer kld
modellern kullanın. Belrtlenlern dışında enjektör veya uzatma setlernn kullanılması Pompanın
çalışmasını ve nfüzyon doğruluğunu olumsuz etkleyeblr.
n
Enjektör pompaya yanlış yerleştrlmşse veya uzatma set hastadan uygun şeklde zole edlmeden
pompadan çıkartılmışsa kontrolsüz akış veya sfonlama meydana geleblr. İzole etme şlem çn hasta
hattındak bağlantı kapatılablr veya br akış durdurma klemp etknleştrleblr.
o
Pompanın arkasındak uzatma set kancasını kullanarak uzatma setn pompaya sabtleyn. Bu şeklde
enjektörün pompadan yanlışlıkla ayrılması önlenmş olur.
Uzatma setyle ve dğer hortumlarla brçok aparatı ve/veya alet br arada kullanırken (örneğn, 3 yönlü
bağlantı) pompanın performansı olumsuz etkleneblr ve yakından zlenmeldr.
Klemp açmadan veya enjektörü pompadan çıkarmadan önce mutlaka hasta hattını klempleyn veya
başka şeklde ayırın. Bunu yapmamak, stenmeyen uygulamaya neden olablr.
Pompanın Takılması
Hasta üzernde brden fazla pompa kullanılıyorsa akış veya sfonlama sırasında farklılık oluşma rskn
önlemek amacıyla yüksek rsk taşıyan, krtk laçlar hastanın kalp sevyesne mümkün olduğunca yakın
konumlandırılmalıdır.
İnfüzyon sırasında Pompayı kaldırmak nfüzat bolusuna neden olablecekken Pompayı ndrmek
nfüzyonda geckmeye neden olablr (düşük nfüzyon).
I
Pompayı enjektör yukarı bakacak şeklde dkey konumda takmayın, çünkü bu durum enjektörün çnde
bulunma olasılığı olan havanın nfüze edlmesne neden olablr. Hava verlmesne engel olmak çn
kullanıcının nfüzyonu, enjektörü, uzatma hattını ve hasta bağlantılarını düzenl olarak takp etmes ve
burada belrtlen kullanıma hazırlama prosedürünü uygulaması gerekldr.
Çalıştırma Ortamı
Kullanımın amaçlandığı ortamlar, yoğun bakım ünteler ve amelyathaneler çermektedr. Pompa,
br ambulans ortamında kullanılablr. Pompanın, verlen askı klemp kullanılarak doğru br şeklde
bağlandığından emn olun. Pompa, EN 1789 standardına uygun şeklde br ambulansta kullanılırken
çarpmalara ve ttreşmlere dayanacak şeklde tasarlanmıştır. Pompa yere düşerse veya Pompada herhang
br cdd fzksel bozukluk meydana gelrse bu Pompanın en kısa zamanda Kalfye Servs Personel
tarafından kapsamlı br şeklde ncelenmesn sağlayın. Pompa, 'Teknk Özellkler' bölümünde ve Pompa
etketnde belrtldğ gb, sıcaklık belrtlen aralık çnde olduğu sürece kullanılablr.
Her tür nfüzyon pompasını dğer pompalarla veya vasküler erşm gerektren aletlerle brlkte kullanırken,
özellkle dkkat edlmes tavsye edlr. Bu tür pompaların lokal vasküler sstemde oluşturduğu cdd
basınç değşm, laçların veya sıvıların hastaya uygun olmayan bçmde verlmesne neden olablr.
Bupompaların tpk örnekler dyalz, baypas veya kalp desteğ uygulamalarında kullanılanlardır.
Pompa, tek fazlı AC güç kaynağına erşm bulunan ev tp yerleşmlern dışında kalan klnk ortamlar
vehastanede kullanım çn uygundur.
Bu pompa, hava veya oksjen ya da azot protokst bulunan ortamlarda yanıcı anestetk karışımlarla
kullanılmamalıdır.
Çalıştırma Basıncı
Bu pompa, nfüzyon sstemnde karşılaşılan drenc otomatk olarak telaf ederek sıvı uygulamasını yüksek
doğrulukla gerçekleştrmek üzere tasarlanmış br poztf basınç pompasıdır.
Pompalama basıncı alarm sstem meydana geleblecek olan serum komplkasyonlarına karşı korumak
veya komplkasyonları saptamak çn tasarlanmamıştır.
BDDF00068 Yayın 4
14/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Çalıştırma Önlemleri
Alarm Koşulları
J
Bu pompa tarafından tespt edlen çeştl alarm koşulları nfüzyonu durdurur ve görsel le sesl alarmları
harekete geçrr. Kullanıcılar nfüzyonun doğru br şeklde devam ettğnden ve alarmların aktf
olmadığından emn olmak çn düzenl kontroller yapmalıdır.
Güç kaybı durumunda alarm ses ayarları korunur ancak bazı sstem arızaları alarm ayarlarının
kaybedlmesne neden olur. Br değşklk yapıldıktan sonra teknsyen modundan güç kapatılırken yen
alarm ses ayarları saklanacaktır. Şebeke yokken çalıştırma şlem gerçekleştrlrse ayarlar kaybolur ancak
şebeke yokken çalıştırma şlem gerektrmeyen arızalar çn ayarların kaydedlmes gerekr.
Tehlikeler
Pompa yanıcı anestetklern bulunduğu ortamlarda kullanılırsa patlama tehlkes söz konusudur. Pompayı
bu tür tehlkel kaynaklardan uzak br yere koymaya dkkat edn.
A
Tehlkel Voltaj: Pompanın mahfazası açılır veya çıkarılırsa elektrk çarpma tehlkes vardır. Tüm servs
gereksnmler çn yetkl servs personelne başvurun.
Harc güç kaynağına bağlandığında, üç tell (Canlı, Nötr, Toprak) besleme kullanılmalıdır. Düzenektek
harc koruyucu letcnn sağlamlığı veya düzen konusunda şüpheler varsa pompa plle çalıştırılmalıdır.
V
Kullanmadığını zamanlarda RS232/Hemşre Çağrısı koruyucu kapağını açmayın. RS232/Hemşre Çağrısı
bağlanırken Elektrostatk boşalma (ESD) önlemler alınması gerekr. Konektörlern pmlerne temas
edlmes, ESD korumasının arızalanmasına neden olablr. Bütün bu şlemlern uygun şeklde eğtlmş
personel tarafından yapılması tavsye edlr.
L
Pompa yere düşerse, aşırı neme, sıvı dökülmesne, neme veya yüksek sıcaklığa maruz kalırsa ya da başka
br nedenden dolayı hasar gördüğü düşünülüyorsa pompayı Yetkl Servs Personel tarafından kontrol
edlmes çn kullanımdan kaldırın. Pompayı naklederken veya saklarken, mümkünse orjnal ambalajını
kullanın ve 'Teknk Özellkler' bölümüyle ambalajın üzernde belrtlen ısı, nem ve basınç değerlerne
bağlıkalın.
Yerleşk pompa yazılımı, sınırlar ve pompa yapılandırma parametreler çerr. Yetkl personel, sınırların
uygunluğunu, laç uyumluluğunu ve her pompanın performansını, genel nfüzyonun parçası olarak
sağlamalıdır. Olası tehlkeler arasında laç etkleşmler, uygun olmayan laç verme hızları ve basınç
alarmları vardır.
Uyarı: BD tarafından açıkça belrtlmedğ veya yetk verlmedğ sürece Alars Enjektör Pompalarının
üzernde hçbr şeklde değşklk yapılmamalıdır. BD tarafından sağlanan yönergelern sıkı br şeklde
uygulanmamasından ve üzernde değşklk yapılan Alars Enjektör Pompalarının kullanımından doğan
rskler kend sorumluluğunuzdadır. BD, bu şeklde üzernde değşklk yapılan Alars Enjektör Pompası çn
herhang br garant ya da onay sunmaz. Alars Enjektör Pompasının üzernde yetksz olarak değşklk
yapılması nedenyle hasar görmes, kullanım ömrünün kısalması, arızalanması ya da yanlış şeklde
kullanılması durumunda, BD tarafından sağlanan ürün garants geçerl değldr.
Kullanıcı karışıklığını önlemek çn tek br bakım alanındak tüm pompalar aynı alarm sesleryle
yapılandırılmalıdır.
BDDF00068 Yayın 4
15/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Çalıştırma Önlemleri
Elektromanyetik Uyumluluk ve Enterferans
M
Bu pompa yüksek enerjl radyo frekansı emsyonları, manyetk alanlar ve elektrostatk boşalma (örneğn,
elektrocerrah ve yakma ekpmanı, büyük motorlar, portatf radyolar, cep telefonlarının vs. oluşturduğu)
dahl, harc enterferanslara karşı korunur ve makul olmayan düzeylerde enterferansla karşılaşıldığında
güvenl kalacak bçmde tasarlanmıştır.
Tedav Amaçlı Radyasyon Ekpmanı: Pompayı herhang br Tedav Amaçlı Radyasyon Donanımı yakınında
kullanmayın. Lneer Hızlandırıcı gb radyasyon tedavs ekpmanlarının neden olduğu radyasyon
sevyeler, pompanın şlevlern cdd sevyede etkleyeblr. Güvenl mesafe ve dğer önlem gerekllkler
konusunda üretcnn tavsyelerne bakınız. Daha fazla blg çn lütfen yerel BD temslcnze başvurun.
MR
Manyetk Rezonans Görüntülemes (MRI): Pompa, MRI chazlarının ortaya çıkardığı manyetk alanın neden
olduğu enterferanstan etkleneblen ferromanyetk malzemeler çerr. Bu nedenle pompa, MRI uyumlu br
pompa olarak kabul edlmemektedr. Pompanın br MRI ortamı çnde kullanımı kaçınılmazsa bu durumda
BD, Pompada herhang br manyetk enterferansın veya MRI görüntü bozulmasının ortaya çıkmasını
önlemek çn Pompanın belrlenen 'Kontrollü Erşm Alanı'nın dışında, manyetk alandan güvenl uzaklıkta
tutulmasını kuvvetle tavsye eder. Bu güvenl mesafe, üretcnn elektromanyetk enterferansla (EMI) lgl
tavsyelerne uygun şeklde belrlenmeldr. Daha ayrıntılı blg çn lütfen ürünün Teknik Servis Kılavuzuna
(TSM) başvurun. Alternatf olarak, daha fazla blg çn yerel BD temslcnze başvurun.
Aksesuarlar: Tavsye edlmeyen aksesuarları pompayla brlkte kullanmayın. Pompa yalnızca tavsye
edlen aksesuarlarla brlkte teste tab tutulmuştur ve yalnızca bunlarla brlkte kullanıldığında lgl
Elektromanyetk Uyumluluk (EMC) şartlarına uygundur. BD tarafından belrtlenler dışında herhang
br aksesuar, transdüser veya kablonun kullanılması, emsyonların artmasına veya pompa korumasının
azalmasına neden olablr.
Bu pompa CISPR 11 Grup 1 Sınıf A türü br chazdır ve satıldığı halyle RF enerjsn yalnızca dahl şlevlern
yerne getrmek çn kullanır. Bundan dolayı, RF emsyonları çok düşüktür ve yakınlarındak br elektronk
ekpmanda enterferansa neden olma olasılığı düşüktür. Ancak, bu pompa IEC/EN60601-1-2 ve IEC/
EN60601-2-24 tarafından belrtlen düzeyler dahlnde bell br düzeyde elektromanyetk radyasyon yayar.
Pompa başka br ekpmanla etkleşme grerse etkler en aza ndrmek çn yenden konumlandırma veya
yern değştrme gb önlemler alınmalıdır.
K
Pompa bazı durumlarda havadan yaklaşık 15 kv veya üzernde sevyelerdek elektrostatk boşalmalardan
ya da yaklaşık 10 v/m veya üzerndek radyo frekansı radyasyonundan etkleneblr. Pompa bu harc
enterferanstan etklenrse pompa güvenl modda kalır; pompa sadece gerektğ gb nfüzyonu durdurur,
görsel ve sesl alarmlar vererek kullanıcıyı uyarır. Alarm koşulu kullanıcı müdahale ettkten sonra da devam
ederse lgl pompanın değştrlmes ve pompanın Yetkl Servs Personel tarafından ncelenmek üzere
karantnaya alınması tavsye edlr. (Ayrıntılı blg çn Teknk Servs Kılavuzu'na başvurun).
BDDF00068 Yayın 4
16/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Kullanıma Başlama
Kullanıma Başlama
İlk Kurulum
w
Pompayı çalıştırmadan önce bu Kullanım Talimatları el kitabını dikkatle okuyun.
1. Pompanın tam olduğunu, hasarlı olmadığını ve etkette yazan voltaj derecesnn AC güç kaynağınızla uyumlu olup olmadığını kontroledn.
2. Sstemle brlkte temn edlen parçalar şunlardır:
Alars PK Plus Enjektör Pompası
Kullanıcı Destek CD's (Kullanım Talmatları)
Elektronk Kullanım Talmatları Broşürü
AC Güç Kablosu (talep edldğ üzere)
Koruyucu Ambalaj
3. Dahl pln şarj olduğundan emn olmak çn Pompayı AC Güç Kaynağına en az 2,5 saat takın (S smgesnn yandığını doğrulayın).
Dil Seçimi
1. Pompanın lk defa çalıştırılması sırasında Select Language (Dl Seçn) ekranı çıkar.
2. Gösterlen lsteden stenen dl seçmek çn
f tuşlarını kullanın.
3. Yaptığınız seçm onaylamak çn OK (Tamam) ekran tuşuna basın.
w
Pompa, AC güç kaynağına bağlanmadan açılırsa otomatik olarak dahili pilini kullanarak çalışacaktır.
Pompa doğru bir şekilde çalışmadığı takdirde, mümkünse orijinal ambalajına geri koyun ve inceleme için Yetkili
Servis Personeli ile temasa geçin.
BDDF00068 Yayın 4
17/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Kullanıma Başlama
w
Pompayı AC güç girişi veya enjektör yukarı bakacak şekilde kurmayın. Sıvı dökülmesi durumunda elektrik güvenliği
olumsuz etkilenebilir veya enjektörün içerisinde bulunabilecek havanın infüzyonu gerçekleşebilir.
Askı Klempinin Montajı
Pompanın arkasına takılı askı klemp çapı 15 - 40 mm arasında olan
dkey serum askılarına güvenl br bçmde sabtleneblr.
*
*
Grntl alan
1. Katlanmış drek kelepçesn kendnze doğru çekn ve kelepçey drek
çn yeterl yer kalacak şeklde gevşetn.
2. Pompayı askının etrafına yerleştrn ve klemp askıya sabtlenene
kadar vdayı sıkın.
w
Direk kelepçesinin Bağlantı İstasyonuna/İş İstasyonuna*
bağlanmadan önce veya kullanılmadığı zamanlarda
katlanarak pompanın arkasındaki girintili alanda
saklandığından emin olun.
Pompayı asla serum infüzyon standı çok ağır veya
dengesiz olacak şekilde takmayın.
w
Her kullanımdan önce askı klempi aşağıdaki durumlara karşı kontrol edilmelidir:
herhangi bir aşırı aşınma belirtisi olmaması,
gergin, monte edilebilir konumda herhangi bir aşırı gevşeme belirtisi olmaması.
Bu belirtiler gözlemlenirse Pompalar, Yetkili Servis Personeli tarafından incelenmek üzere kullanımdan kaldırılmalıdır.
Bağlantı İstasyonu/İş İstasyonu* veya Ekipman Rayı Montajı
Döner kam Bağlantı İstasyonu/İş İstasyonu* üzerndek dkdörtgen çubuklara veya 10 mm x 25 mm boyutlarındak ekpman raylarına
takılablr.
1. Pompanın arkasındak döner kamı Bağlantı İstasyonu/İş İstasyonu* üzerndek dkdörtgen çubukla veya ekpman rayıyla aynı hzaya getrn.
2. Pompayı yatay konumda tutun, pompayı dkdörtgen kam veya chaz rayı üzerne sağlam şeklde tn.
3. Pompa çubuğa takılırken klik sesyle yerne oturmalıdır.
4. Pompanın yerne sıkıca sabtlendğnden emn olun. Serbest bırakma kolunu kullanmadan Pompayı Bağlantı İstasyonundan/İş
İstasyonundan* yavaşça çekerek Pompanın emnyetl br şeklde takılı olduğunu doğrulayın. Emnyetl br şeklde takılı olduğunda
Pompa, Bağlantı İstasyonundan/İş İstasyonundan* çıkmaz.
5. Serbest bırakmak çn bırakma kolunu tn ve pompayı öne çekn.
Uyarı: Düzgün şekilde monte edilmediğinde Pompa, Bağlantı İstasyonundan/İş İstasyonundan* düşerek kullanıcıya ve/veya
hastaya zarar verebilir.
Dkdörtgen çubuk
Döner kam
Bırakma kolu (Serbest bırakmak çn tn)
*Alars DS Bağlantı İstasyonu ve Alars Gateway İş İstasyonu
BDDF00068 Yayın 4
18/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Enjektör Yükleme
Enjektör Yükleme
Enjektör ve Uygulama Setini Hazırlama
Yen br enjektör yüklendğnde olası başlangıç geckmeler, yanlış laç verme ve tıkanma alarmlarının geckmel verlmes gb durumları
azaltmak çn:
Mümkün olan en küçük enjektör boyutunu kullanın; örneğn, nfüzyon sıvısı 9ml se 10ml enjektör kullanın.
İnfüzyon başlangıcında geckmeler önlemek çn Pompanın PURGE SYRINGE (ENJEKTÖRÜ DOLDUR) veya PURGE (SET
DOLDURMA) seçeneğn kullanın; Pompayı Çalıştırma bölümüne bakın.
w
Uyarı: Sıvı veya ilaç uygularken uygun olan en küçük enjektör boyutunu kullanın; düşük infüzyon hızında (özellikle
< 0,5ml/sa akış hızında) yüksek risk taşıyan veya hayatın sürdürülebilirliği açısından kritik olan ilaçlar infüze edilirken
bu durum özellikle önemlidir.
w
Uyarı: İnfüzyona başlamadan önce veya boşalmak üzere olan enjektörü yenisiyle değiştirdikten sonra Pompa
sistemini doldurun. Doldurma sırasında uzatma setinin hastaya bağlı olmadığından emin olun.
Uygulama Önerileri:
Hortumun ç çapı: Düşük hızda nfüzyon yaparken küçük çaplı veya mkro çaplı hortum kullanılması önerlr
Fltreler: Hat fltrelerndek dahl hacm ve ölü alan en aza ndrlmeldr
Bağlantı bölgeler: Krtk laçlar vasküler erşm bölgesne mümkün olduğunca yakın olacak şeklde bağlanmalıdır
Pompayı Konumlandırma
Pompayı hastanın kalp seviyesine mümkün
olduğunca yakın konumlandırın.
Hastanın kalp seviyesi Pompanın ortasına
karşılık gelmelidir.
w
Uyarı: Pompanın yüksekliğinin hastanın kalp seviyesine göre ayarlanması sıvı uygulamasında geçici artışlara veya
düşüşlere neden olabilir
w
Dikkat: Birden çok enjektör pompası kullanılıyorsa ve klinik olarak tüm Pompaların hastanın kalp seviyesinde
konumlandırılması mümkün değilse yüksek risk taşıyan veya hayatın sürdürülebilirliği açısından kritik olan ilaçları
hastanın kalp seviyesine mümkün olduğunca yakın yerleştirin.
w
Dikkat: Yüksek risk taşıyan veya hayatın sürdürülebilirliği açısından kritik olan birden fazla ilaç infüze ediliyorsa en
düşük hızda infüzyon gerçekleştiren Pompaları hastanın kalp seviyesine mümkün olduğunca yakın yerleştirmeyi
deneyin.
BDDF00068 Yayın 4
19/56
Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası
Enjektör Yükleme
Enjektör Yükleme ve Onaylama
w
Uyarı: Enjektörü güvenli biçimde yüklemek ve onaylamak için aşağıdaki adımları izleyin. Bir enjektörün hatalı
yüklenmesi, enjektör türünün ve boyutunun yanlış tanımlanmasıyla sonuçlanabilir. Bu şekilde onaylanması, infüzyon
hızının ciddi yanlışlığına yol açabilir ve pompa performansını da etkileyebilir.
Yalnızca pompa üzerinde veya bu kılavuzda belirtilen türdeki enjektörleri kullanın. Yanlış bir enjektör kullanılması,
infüzyon hızının doğruluğunu olumsuz biçimde etkileyebilir ve pompanın performansını da düşürebilir.
Enjektöre sıvı çekerken, tamamen infüze edilemediğinden, uzatma seti ve enjektördeki 'ölü boşluk' hacmini telafi
etmeye yeterli biçimde çekin.
Enjektör Flanşı Klemp
Enjektör
Klemp
Hazne
Flanşı
Pston
Kıskaçları
Pston Flanşı
Pston Tutucu
Pston
Parmak
Kulpları
Enjektör
Slndr
Pompayı sabt ve yatay br yüzeye koyun veya daha önce tarf edldğ şeklde sabtleyn.
Tek kullanımlık atılablr enjektörü ve uzatma setn, standart aseptk teknkler kullanarak hazırlayın, yükleyn ve kullanıma hazırlayın.
1. Pston tutucu üzerndek parmak kulplarını brbrne doğru çekerek sıkın ve mekanzmayı sağa
doğru kaydırın.
2. Enjektör klempn öne ve aşağı doğru çekn.
  • Page 1 1
  • Page 2 2
  • Page 3 3
  • Page 4 4
  • Page 5 5
  • Page 6 6
  • Page 7 7
  • Page 8 8
  • Page 9 9
  • Page 10 10
  • Page 11 11
  • Page 12 12
  • Page 13 13
  • Page 14 14
  • Page 15 15
  • Page 16 16
  • Page 17 17
  • Page 18 18
  • Page 19 19
  • Page 20 20
  • Page 21 21
  • Page 22 22
  • Page 23 23
  • Page 24 24
  • Page 25 25
  • Page 26 26
  • Page 27 27
  • Page 28 28
  • Page 29 29
  • Page 30 30
  • Page 31 31
  • Page 32 32
  • Page 33 33
  • Page 34 34
  • Page 35 35
  • Page 36 36
  • Page 37 37
  • Page 38 38
  • Page 39 39
  • Page 40 40
  • Page 41 41
  • Page 42 42
  • Page 43 43
  • Page 44 44
  • Page 45 45
  • Page 46 46
  • Page 47 47
  • Page 48 48
  • Page 49 49
  • Page 50 50
  • Page 51 51
  • Page 52 52
  • Page 53 53
  • Page 54 54
  • Page 55 55
  • Page 56 56
  • Page 57 57
  • Page 58 58

BD Alaris™ PK Plus Enjektör Pompası MK4 Kullanma talimatları

Tip
Kullanma talimatları